如何形容这个医疗系统——无比复杂的流程（terribly complex），公然霸王条款（blatantly unjust），贵得离谱（outrageously expensive）, 拖延到极致（grossly inefficient），错误百出（error prone）——每个形容词仿佛都直戳内心，任何有过医院看病经历的都觉得字字痛心。
这说的是美国的医疗系统，是否与我们所感受到的如出一辙？然而，美国政府正在努力扭转现状，医疗改革正在如火如荼地进行着，本书重在为医疗系统改革提供最有效优化的方案，并引起了官方的关注。
本书便是当今美国医疗体系改革的真实的故事——其原因、结果及其困惑
2010年3月，平价医疗法案获得美国国会批准，正式实施。这是自1965年医疗保险制度建立以来美国医疗体系最大的一次改革。然而，对于这个法案，美国上下却有相当大的争议，而且其中具有十分浓重的党派性。与此同时，法案的合法性也面临着挑战，甚至需要最高法院来进行判决，甚至导致了政府部门的瘫痪。这是奥巴马上任后签署的第一个法案，也是影响他继续连任的一个重大阻力。
本书作者伊塞杰尔•J•伊曼纽尔（Ezekiel Emanuel）是宾夕法尼亚大学医学伦理与卫生政策专业教授，曾担任白宫医疗体系改革的顾问。在书中，伊曼纽尔向大家解释了为什么医疗体系改革成为影响社会和谐的重要因素，为什么一百多年来历代美国总统都因医疗体系的改革而感到左右为难、焦头烂额。
在本书中，他还向大家解释了目前的ACA法案是如何重新塑造了美国医疗体系，并预测美国医疗体系发展的6大趋势。同时他还预测，至2020年，美国医疗体系将会全面走向市场化。伊曼纽尔的预测大胆、独特，且具备充分的事实根据。医疗保健这—是美国最大的就业部门之一，它所产生的经济价值达到了法国的GDP总和。伊曼纽尔对美国的医疗体系做了详细、广泛、深入的解释，从来没有人能解释得这么清楚、详细。